Questionario da far compilare per il censimento della popolazione proveniente da altre Regioni d’Italia o dall’estero in ottemperanza dell’ordinanza n.5 del 15/03/2020 del Presidente della Regione.

Ai sensi dell’Ordinanza di cui sopra tutti i soggetti che facciano ingresso in Basilicata da altre regioni o
dall’estero e vi soggiornino anche temporaneamente, devono comunicare tale circostanza al proprio medico
di medicina generale (MMG) ovvero pediatra di libera scelta (PLS) ovvero al numero verde appositamente
istituito dalla Regione 800996688, con l’obbligo – fatta eccezione per i casi previsti al comma 2 della stessa
ordinanza – di osservare la permanenza domiciliare con isolamento per 14 giorni, con divieto di contatti
sociali, spostamenti e viaggi, e di rimanere raggiungibili per le attività di sorveglianza.
La mancata osservanza degli obblighi di cui al precedente comma l, lettere da a) a f), comporta l’applicazione
delle conseguenze sanzionatorie indicate all’articolo 4, comma 2, del decreto del Presidente del Consiglio dei
Ministri dell’8 marzo 2020.
Al fine di consentire il censimento dei dati occorrenti al fine di gestire l’emergenza epidemiologica le persone
di cui sopra sono tenute a compilare il presente modello

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